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                    繁为简,轻描淡写的大气势:苏大附一老院区门诊药房升级记

                    2017年.3月.7日

                    随着“超级高发”的投入应用,药房自动化一个崭新的应用模式跃然而生。


                     01功勋药房,贡献卓越


                    在药房自动化这个领域,苏州大学附属第一医院药学部的实践是得到业界一致肯定的,其在近年创造的多种工作模式,也成为行业的应用模板。现苏大附一药学部现已成为全国临床药学重点专科建设单位、卫生部临床药师培训基地、江苏省临床重点专科、卫生部合理用药网络INRUD中国中心组“个体化药物治疗组”组长单位。科室致力于构建“以患者为中心、以临床合理用药为目标”的集药学服务、科、教、研为一体的国内一流临床药学专科。


                    早在2011年5月25日,苏大附一建立了苏州地区第一家自动化药房。“自动发药机”全新调剂模式引发了药学工作的变革,从“人找药品”转变成“药品找人”,药师的工作从“体力”解放出来,而是应用“脑力”来服务指导安全用药。期间,智能药筐的应用、自动化预配和现配的结合、直发和混发处方的分布模型、药品区域细分对应窗口的设计模式,均成为行业公认的应用样本。时光荏苒,历经七年,人机“搭档”,人工调剂模式逐渐弱化,在自动化的加持下,苏大附一超负荷人流量与处方量大幅提高的同时,药剂师工作在“以患者为中心”药事服务工作宗旨下,效率大幅提高,服务质量不减反增。七年时间,调配面积不足百平方的小小药房,支撑了医院门诊药房日均6000余张的处方,堪称奇迹。


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                    2011年的媒体报道

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                    2011年苏大附一院和中国医院药事管理专业委员会联合举办的首届现代药学调剂会议

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                    会议期间,中国医院协会药事管理专业委员会名誉主任委员、卫生部临床药师制工作专家委员会主任委员、卫生部合理用药专家委员会副主任委员、卫生部临床路径专家委员会委员、合理用药国际网络中国组副组长的吴永佩莅临苏大附一参观指导



                     02完成使命,亟待升级


                    时至今日,在信息化和自动化“两化”融合的大趋势之下,运维而生更自动更智能更科技更简约的新型药房调剂设备与管理平台。苏大附一运营七年后,自动化药房虽能维持运转,但在不断发展的需求与模式的优化中,医院需要新的升级和新的探索。

                     

                    2016年末,在艾隆科技项目人员对医院发展持续性的评估和医院沟通协商下,苏大附一老院区门诊自动化药房在2016年11月份全面实行自动化调剂设备升级改造。改造之路两线并施,一是将一台处理盒装药品的快速发药系统更新换代为调配速度更快更准确的三代总线快发,一是将另一台快速发药系统更换为高速发药系统。两线殊途同归,调配模式大革新,为自动化药房行业开启高速调配新纪元。


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                     03另辟蹊径,独创格局


                    苏大附一老院位于老城区,日人流量4500-5000人次,日处方量多达6500-7000张,运用早前自动化设备调剂时,高峰期开设8个窗口,药师“一对一”预配发药模式, 16个专业药师团队,两组自动化调剂设备均处于快速速运转状态。虽说运转毫无压力,但依旧不可轻松下来。那么升级改造之路一路走下来,药房调剂有了什么的革新呢?一线之路上的三代快速发药系统对应4个发药窗口,在模式上是外甥打灯笼——照旧,照旧预配发药,照旧“双人核发”,而在根本上的问题达到了优化,这个问题是速度。三代快速发药系统采用“全屏落药”和每槽定位计数的新方式、侧面直传出药口,结合药剂师的综合调配,混合处方调剂速度大幅提高,而对应发药窗口的发放量降低。为何在速度提高的情况之下,窗口发药量却反而降低了呢?这就要说到另外一线改造路。这一线路改造是撤下一台快速发药机,增设368位的高速发药系统。高速发药系统分为8模块,4模块一组,对应前台4个发药窗口。这4个发药窗口仅对应4个发药药师,在模式上药品调剂则是由设备直接发放至窗口处,人员不再参与药品调剂,在一定程度上,药房调剂自动化大大提升,窗口也由8个人员自主调剂,设备辅助调剂发药窗口转变为4个人机协作窗口和4个设备直发窗口。直发窗口处的患者取药则是随到随取,无须等候,直发窗口发药量占整个药房发药总量的60%,从而降低改造一线路4个人机协作窗口的发药量,在精简药师人员配置的基础上依旧处理超大量的处方,而药师工作却变得轻松起来。


                    此次提供的高速发药系统可存放16000-18000盒药品,加药方式为多面同时加药,单通道出药速度每秒3盒药品,在调剂处方过程中,多通道同时运行发药,单处方处理会在10秒内完成。将高速发药系统组合式运用,形成“超级高发”模式,医院药房在这种新模式下,繁复的人员配置和流程设置都将不再出现,而更替为更简约合理的工作模式,人员参与的减少,在一定程度上减少操作的失误,而在药品流通追踪的环节更紧扣到个人,从而在排解药剂师工作压力的情况下,药师职责更加强化,药事服务更专业化;患者的就医体验更便捷,患者依从性更适应,从而医患关系也将有所缓解。新法创新局,化繁为简却事半功倍。


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                    386位的超级高发,化繁为简的应用,事半功倍的效果



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